組織について

北海道では、2007年に「北海道医療計画」を策定し、がん、脳卒中、急性心筋梗塞、糖尿病の4疾病に対して、 患者さんが安心して医療を受けられるよう、治療するすべての医療機関で情報を共有する「地域連携クリティカルパス」を活用した医療連携体制の構築を目指すこととしました。

この趣旨に乗っ取り、北海道での死因第2・3位にあたる急性心筋梗塞と脳卒中について準備会を発足し、2010 年10月に「北海道地域連携クリティカルパス運営協議会」を立ち上げました。2012年からは、広域循環型の地域連携クリティカルパスの「あんしん連携ノート」を脳卒中・心筋梗塞それぞれで作成し、全道を対象に運用を開始しました。

2015年には両疾患のノートを合冊し、「脳卒中・急性心筋梗塞あんしん連携ノート」として、動脈硬化疾患を広くカバーする疾病管理手帳に発展いたしました。さらには、きめ細やかなケアや介護への連携を目指した「あんしん生活ガイドブック」も作成されました。北海道内の多くの医療機関や多職種の皆様に支えられ、2020年3月末時点での配布数は、脳卒中・急性心筋梗塞あんしん連携ノートで9,408冊、あんしん生活ガイドブックで10,676冊と、計2 万冊を超えました。

2017年3月には新たなステップとして、患者さんと医療機関の医療情報共有ネットワークづくりを目的とし、「特定非営利活動法人北海道医療連携ネットワーク協議会」を設立いたしました。 当会では2019年に「あんしん連携ノート」をスマートフォン用アプリに搭載し、電子カルテからの情報連携ができるツールを開発しました。 今後は医療機関や地域の協力を得ながらデジタル版クリティカルパスの導入を促進し、患者さんと医療機関・地域の多職種がシームレスに情報共有ができる体制づくりを進めてまいります。